IRM Mammaire

Avant votre entrée en salle d’examen, on vous indique les vêtements que vous devez retirer. Aucun bijou,  barrette à cheveux, piercing ne doit être gardé. On vous demande également de retirer vos prothèses auditives ou dentaires si vous en avez. Vous laissez, dans une cabine fermée à clé, vos vêtements ainsi que vos objets personnels.

Quelques questions vous sont posées, afin de s’assurer que vous n’avez ni pile cardiaque (pacemaker), ni valve cardiaque, ni corps étrangers métalliques oculaires.

Une injection de produit de contraste est nécessaire pour cet examen. Une voie veineuse périphérique est posée avant le débuter de l’examen.

Une fois entrée dans la salle, notre équipe médicale vous installe en décubitus ventral. Face contre le lit, vos seins sont positionnés dans une antenne mammaire dédiée sans compression.

Le positionnement est une étape fondamentale, une bonne technique passe par une immobilité absolue durant l’examen. La qualité du résultat est étroitement liée à la qualité des images acquises, c’est pourquoi votre coopération est importante et il vous sera demandé d’essayer de rester parfaitement immobile. Dans certains cas, notre équipe médicale peut vous demander de retenir votre respiration, le temps de quelques secondes. L’appareil étant très bruyant lorsque l’examen est en cours, vous disposez d’un casque sur les oreilles pour que l’examen vous soit plus agréable. Afin que vous puissiez, rentrer en contacte à tout moment avec l’équipe médicale, vous disposez également d’une sonnette dans la main.

Pour ce qui est de la technique, des séquences morphologiques en coupes fines sont réalisées suivies de séquences dynamiques après injection de gadolinium avec un post-traitement associant l’analyse de séquences de soustraction pour mieux détecter des rehaussements anormaux et des séquences en MIP 3D.

Vous restez en moyenne 15 à 20 minutes dans la salle d’examen. Comptez cependant 1h30 de passage dans notre centre.

L’IRM mammaire se pratique dans des centres spécialisés. Nos IRM mammaires sont réalisées sur une IRM haut champ 1,5 Tesla Siemens Avanto Fit, installée en 2018, équipée d’une antenne mammaire dédiée.

Les contre-indications de l’IRM sont essentiellement liées aux champs magnétiques utilisés qui ne permettent pas l’exposition des patients porteurs :

• De stimulateurs cardiaques (pace maker, défibrillateur), de neurostimulateurs, d’implants cochléaires.
• D’anciennes valves cardiaques métalliques ( e matériel plus récent ne présente pas de risque de dysfonctionnement).
• De corps étrangers métalliques oculaires.
• Une allergie vraie au gadolinium est également une contre indication.
• Durant la grossesse l’injection de produit de contraste gadoliné doit également être proscrite.

Une allergie au produit de contraste gadoliné est très rare. Si une réaction allergique se produit, elle ne revêt pas de caractère de gravité dans la quasi-totalité des cas et consiste en une éruption cutanée de type urticaire résolutive spontanément. Nous vous surveillons jusqu’à l’amélioration des symptômes.

Exceptionnellement, une réaction allergique plus grave peut survenir : nous disposons du matériel d’urgence et en particulier de seringues d’adrénaline prêtes à l’emploi. Notre clinique dispose d’un service de soins intensifs avec des cardiologues-réanimateurs prêts à intervenir dans des délais extrêmement brefs.

Des explications et un résultat oral vous sont communiqués devant la console d’interprétation par le radiologue au décours de votre examen.

Un compte rendu écrit vous est remis accompagné d’un CD ROM et d’images papiers; le compte rendu comportera une conclusion avec un classement BIRADS et une synthèse exposant clairement les résultats de l’examen et la prise en charge éventuelle.

Un double est envoyé au prescripteur.

Au décours de l’IRM mammaire, des examens complémentaires peuvent être prescrits tels qu’une échographie ou des clichés mammographiques ciblés sur une zone ayant attiré l’attention et pouvant conduire à des prélèvements.